那些关于小鸡鸡的故事，让我悄悄地告诉你
文/花凌霄inTokyo，旅日华人，家有4岁男宝一枚。微博：@花凌霄inTokyo
我定下这个题目的时候，简直忍不住的笑。最近我儿子的保育园里好流行说“小鸡鸡”，他在家洗澡时也会一边坏笑一边摸，说“看，小～鸡～鸡”，我真的是一头黑线。
买这本书买回家以后，也是一边看一边笑，里头的漫画真是太没节操了。可转念一想，能够把这么严肃的医学问题用搞笑漫画的形式幽默又轻松的表现出来，除了日本人也是没谁了。尤其这本书的作者是一位老爷爷。
矢岛瑛夫，1937年出生于东京，毕业于日本庆应义塾大学医学院，博士。1971年开始在东京都中野区开了自己的泌尿器外科医院。日本癌症协会会员、日本泌尿器科学学会会员。
这本书先要告诉大家的是，健康的新生男孩都是包茎，幼儿时期的包茎也是正常态，绝不是什么相关疾病。可正如孩子们长相各不相同一样，包茎的形状和程度也不一样，有真性和假性之分。再加上到了青春期，小鸡鸡也不可能再给妈妈们看了。所以就以青春期为界来细说吧。
你的孩子是哪一种？
小鸡鸡的包皮口过小以致龟头无法露出；或者包皮过长过细，想把包皮往下撸却不能够让龟头露出，这2种情况叫做真性包茎。
但也不必慌张。幼儿期的真性包茎实在是很普通的一件事情。青春期之前（差不多至小学4年级）的真性包茎和青春期后的真性包茎，这2者的意义是完全不同的。（但需要注意的是，小鸡鸡的发育状况也跟孩子个体的身体发育状况有关，这里的时间也是一个概算）。
简单的说，青春期之前的真性包茎不需要手术，涂药就可以解决。但青春期之后的真性包茎就需要手术。青春期之前的小鸡鸡涂药后包皮会变软，逐渐往下撸包皮让龟头逐渐露出的话，不会影响青春期小鸡鸡的发育，也不会出现包茎的现象。但成长期结束后就无法期待同样的效果。
哪怕包皮口特别小，尿尿也只能一条细细的线，在口子处涂药一个月后也能让龟头露出一半让妈妈吓一跳。然后龟头从露出一半开始的正常粘连状态到完全能够露出，耐心等待就好。包皮过长过细像酒壶的真性包茎治疗比较困难，根据情况有需要手术的孩子，但这是极少数的。绝大部分涂药3个月以后都能露出来。
包皮口太小以至于龟头无法露出的状态被称作真性包茎。青春期之前的真性包茎放着不管任其成长也不好。龟头和包皮的缝隙会藏着分泌物，并不卫生；而且一直覆盖着包皮，对于龟头的发育不利；再者也会导致龟头黏膜对刺激过于敏感，对于未来的“性”也不利。
但是，矢岛医生提到在他做外科泌尿器科医院院长的这些年，看过很多成年人的小鸡鸡，真正造成性交障碍的一例也没有看到。所以他对于包茎的态度基本上是“自然而然”。
往下撸包皮时，龟头会露出一点点，或者有可以露出来的感觉，但用手撸又露不出来洗澡时往下撸会露出一点儿的情况都被称作假性包茎。幼儿多半都是假性包茎。
这种情况下，在洗澡时有意识的轻轻往下撸包皮并用水冲洗清洁就可以了。但一定不要硬来。
如果龟头怎么也露不出来或者难以露出来，请带孩子上泌尿科给医生看后拿药涂。用药的效果大致到小学5,6年级为止。
这样做的目的是为了青春期时，因为男性荷尔蒙的作用能让龟头从包皮中顺利的露出来。妈妈们估计很难理解，简单的说，小鸡鸡穿着一件名叫“包皮”的外衣。随着青春期的到来小鸡鸡会变大，包皮这件衣服会变得不合身，龟头就露出来了。
★早期的包茎手术别做
很多妈妈不知道从哪里听到说“不用担心，没事的，趁着1,2岁时早点孩子做包皮手术比较好”。这真是不知道从何说起。
给什么都不知道的这个年龄的孩子做手术需要全身麻醉。虽然根据场合，比如心脏问题等必须全麻做手术。但跟生病全无关系，只是为了切包皮而进行全身麻醉没必要。现在不需要这样硬来，单纯涂药就可以了。而且幼儿的包皮对于龟头也有保护作用。
平常包皮覆盖着龟头，但在勃起时或用手往下撸时龟头能够露出来的状态被称为假性包茎。
去美术馆看男性的裸体雕像或者画作，留心点就能发现几乎所有古代作品都是包茎，包括米开朗基罗的画作和雕像也是如此。但是要注意的是成年人的假性包茎一定要注意清洁，否则堆积污垢容易形成龟头包皮炎。
而想要治疗青春期之后的包茎就需要手术了。这时候依然要警惕恶性包茎手术。如果包皮切的太多，勃起时会扯住。对这种手术不警惕的原因也有一部分是从小对于如何护理小鸡鸡并不了解造成的。
★ 撸？还是不撸？
妈妈们很多会困惑到底该不该洗小鸡鸡。从道理上来说，哪怕是孩子，包皮和龟头之间也会积存污垢，洗澡时冲洗能够保持清洁也能预防龟头包皮炎。可是一般情况下，孩子的龟头被包皮覆盖，因为包皮口过小，包皮过窄过长过硬，包皮和龟头有粘连等状况，往下撸露出龟头并不是容易的事情。
而且硬往下撸可能会造成包皮损伤，龟头损伤，包皮无法复原堆在龟头下方导致龟头淤血，最坏造成龟头坏死等状况。所以一定不要硬来。
★ 幼儿的小鸡鸡也会勃起
妈妈们应该都碰到过下面的情况。给孩子换尿布或给孩子洗澡时突然发现小鸡鸡挺的笔笔直，内心都是崩溃的。
实际上这并不是一件特别稀奇的事情。成人是通过看、听、想象再通过大脑反射效果勃起。但是幼儿跟大脑全无关系，只是单纯的因为膀胱积存尿液等情况，通过腰椎反射而勃起。不过是证明“虽然小但是勃起的功能也是有的”罢了。这种现象跟成人的“晨勃”是一样的，跟“性”无关。
有时候孩子会报告小鸡鸡痛。如果没有其他异常，很可能是因为勃起时覆盖在龟头上的包皮口过小，勃起时包皮长度不够或者包皮和龟头的粘连导致牵扯疼痛。这2种情况前一种让包皮口变大就能解决，后一种就只能交给时间。
★ 我家孩子喜欢摸小鸡鸡是为何？
孩子喜欢摸小鸡鸡，让他别摸却还要摸。为此急的跳脚的妈妈也不是没有。矢岛医生的解释是“没有小鸡鸡的妈妈们很难理解摸着小鸡鸡就觉得安心的那种感觉”。
明明没人在意摸耳朵摸鼻子，可摸小鸡鸡就不行？成人会有意识的把这种行为和“性”联系在一起，实在是想太多了。
手自然下垂时，正好就在小鸡鸡的位置，又正好凸出来，无意识的就会想摸，而且软软的多好摸啊。所以哪怕孩子说“摸着很舒服”也是完全没有任何“性”方面的意思的。反正摸的也不是别人的对吧。
一般情况下不需要干涉，随着孩子的成长慢慢的会在意朋友们的目光，自然的也就不会再摸了。
★ 尿尿到处飞溅
男孩子会自主如厕以后，妈妈的工作又增加了一项，那就是擦便器和周围的地板。如果能尿在便器里就好了，但孩子们尿尿时不能呈直线，也会到处飞溅。
虽说年纪大了也存在同样弄脏便器和地板的问题，但是原因却是不同的。年纪大的男性是因为尿尿时气力不济，尿液没有力量。小孩子是有气力但是尿尿的出口覆盖着包皮。正常的尿液出口在龟头的前端，不是一个小洞而是类似于破口。所以尿尿出来的时候不是像乌冬面一样圆的，而是像扁面条一样是平的。这个平的线在离开小鸡鸡1cm左右会旋转，这个旋转就是保证尿液不四处飞溅的原因。就跟弹道里是螺旋状，射出的子弹因为被赋予强力旋转所以是一条直线一样。
还有当妈妈认为孩子已经尿完了，结果把裤子提上来的时候又漏了一些尿。这也是跟小鸡鸡的构造有关的正常现象。还有当孩子尿尿时一定要把裤子完全撸下来，不要让裤子压迫到尿道。当膀胱储存满尿液时，因为对膀胱的压力大，哪怕压迫到尿道也能够尿出来；可当尿液量减少对膀胱的压力减少时尿液就停了。这时候把裤子提上来时残存的尿液就漏出来了。
所以小孩子在如厕时，一方面要把裤子完全撸下来，另一方面不要上下捏着小鸡鸡，要左右这样拿着，避免压迫尿道。
★ 小鸡鸡有硬块？那是包皮垢
有时候家长会发现孩子的包皮里像有什么东西一样，摸着还硬硬的。这多半是包皮垢。因为孩子的包皮和龟头有粘连，缝隙里就容易藏污纳垢。虽说把包皮翻下来就能弄出来，可因为小朋友的包皮难以撸下来，硬要撸又会造成各种问题，所以当有了包皮垢时，最好的办法就是不管它或者去看泌尿科医生。
★ 如何清洁小鸡鸡
不管是婴儿还是幼儿，小鸡鸡都被包皮覆盖着，所以包皮和龟头之间容易有像白色芝士粉末一样的包皮垢。包皮垢是分泌物粘上尿液、细菌等的不洁物。所以发现后把包皮轻轻的撸下来冲洗。
如果冲洗依然无法清洁，把丰富的肥皂泡涂在龟头上，用湿的棉纱毛巾轻轻的擦洗，清洁完以后再把包皮复原。如果放着这些包皮垢不管，慢慢的堆积会形成小硬块，妈妈甚至以为是肿块而求助医生的情况也是不少的。
★ 去泳池时要注意
造成龟头包皮炎的元凶就是泳池里的”水“。
学校里的泳池还好一点，游乐园和公园里的泳池里都放了大量的甲酚等消毒剂。而且因为夏天水汽蒸发的原因，消毒剂的浓度会增加。于是小朋友的小鸡鸡就中招了。
从泳池里上来后，马上用清水冲洗身体并换上新的内裤基本上不会造成上述情况。但穿着泳裤直接去玩耍说不定就会造成问题，请妈妈一定注意。
另外，有些孩子皮肤很敏感，穿着残留洗涤剂和漂白剂的内裤就会出现皮肤问题，家长就最好改用肥皂等洗涤用品。
★ 家长要帮孩子护理小鸡鸡到几时？
关于这一点，妈妈们实在不必忧心，到时候孩子们自然就会告诉你了。当孩子不愿意让你帮忙清洁小鸡鸡，也不想给你看的时候就是停止之时了。教会孩子自己护理就可以。
当然每个孩子的这个时间点是不同的，但从幼儿期开始至小学低年级左右，就可以试着让孩子自己来了。
视频：乳房的故事
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